Pages

Minggu, 22 Desember 2013

ASKEP GADAR PERDARAHAN

Definisi  
 Perdarahan terjadi jika pembuluh darah putus atau pecah. 
 Perdarahan luar 
 Perdarahan dalam 
 Perdarahan hebat, dapat membahayakan shock hipovolemik  
 Klafisikasi : perdarahan kapiler, perdarahan arteri, perdarahan vena.

Asuhan Keperawatan 
Pengkajian 
  • Pengkajian ABCD, pucat, kulit dingin dan lembab, tekanan darah turun, nadi cepat tapi lemah, nafas dalam dan cepat, menurunnya produksi urine.
  • Diagnosa keperawatan 
  • Kurang volume cairan tubuh berhubungan dengan kehilangan darah aktif. 
  • Penurunan kardiak output berhubungan dengan penurunan preload, kehilangan darah. 
  • Perubahan perfusi jaringan berhubungan dengan kehilangan darah.
  • Perubahan persepsi sensori berhubungan dengan penurunan perfusi otak. 
  • Tujuan keperawatan  
     Mengontrol perdarahan. 
     Mempertahankan volume darah sirkulasiadekuat untuk oksigenasi. 
     Mencegah shock. 

    Tidak ada komentar:

    Posting Komentar